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一、本表適用于發生股權轉讓交易的負有代扣代繳義務的受讓方或納稅義務的轉讓方，向發生股權變更企業的主管地稅機關依法申報繳納個人所得稅時填用。

二、本表為A4豎式，一式三份，主管稅務機關一份、扣繳義務人（納稅人）兩份（其中一份轉交股權變更企業）。

三、表中有關欄目的填寫說明：

1.股權變更企業：是指向工商行政管理部門申請辦理股權變更登記手續的企業。

2.身份證照號碼：填寫納稅人的有效身份證照（居民身份證、軍人身份證件、護照、回鄉證等）對應的號碼。

3.境內有效聯系地址：填寫納稅人的住址或者有效聯系地址。其中，中國有住所的納稅人應填寫其經常居住地址。中國境內無住所居民住在公寓、賓館、飯店的，應當填寫公寓、賓館、飯店名稱和房間號碼。